Inschrijfformulier Waterpolo

 

Via dit formulier kunt u zich aanmelden voor waterpolo bij ZPC Watervlo

MOMENTEEL HEBBEN WE GEEN PLAATS VOOR NIEUWE JEUGDLEDEN, ER KAN WEL INGESCHREVEN WORDEN. JEUGDLEDEN WORDEN BIJ INSCHRIJVING OP EEN WACHTLIJST GEPLAATST

 

Nadat u zich heeft aangemeld nemen wij zo spoedig mogelijk contact met u op om de plaatsingsmogelijkheden te bepalen.

Nieuwe leden dienen om wedstrijden te kunnen spelen een recente pasfoto in te leveren bij de ledenadministratie.
Graag op de achterzijde de geboortedatum vermelden.

De trainer bepaalt of een speler voldoende ontwikkeld is om wedstrijden te kunnen spelen.

Het eerste deel is bestemd voor de ledenadministratie.

Hierin zijn alle velden verplicht.

 

 

Voorletter(s)* Roepnaam*

Tussenvoegsel Achternaam*

Geslacht Geboortedatum*

Adres* Huisnummer*

Postcode* Plaats*

Telefoon vast* Telefoon mobiel*
Geheim nummer Geheim nummer

Email aankomend lid Email*

Email ouder/verzorger Email*

U-pas U-Pas nummer

IBAN nummer* * Accoord met automatische incasso

Rekeninghouder Bank* Plaats Bank*

Voor contributietarieven zie de pagina Contributie

- De volgende vragen zijn ter informatie voor de waterpolocommissie -

Ik ben in het bezit van het C-diploma

Ik ben al lid van de Watervlo geweest Zo ja, welke afdeling

Lid geweest van een andere vereniging?

Indien ja, de volgende vragen invullen Welke vereniging?


Tak van sport?


Startnummer


Overig


17-09-2014 | IN_WP | 98
SPONSORS
Intersport Vleuten